Остеохондроз пояснично–крестцового отдела позвоночника / Остеохондроз / Заболевания и лечение

Неврологические проявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В клинической практике чаще всего встречаются поражения спинальных корешков и спинномозговых нервов именно на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.

К неврологическим проявлениям дистрофических процессов на данном уровне относятся:

  • боли в поясничной области (давящего или стреляющего характера), распространяющиеся в область ягодицы и нижних конечностей с одной или двух сторон. В большинстве случаев боли  зависят от физической активности, статических нагрузок. Боли в нижней конечности (чаще по боковой и задней поверхности бедра и голени) зачастую являются единственным симптомом поражения данной зоны позвоночника.

Принципиально различают два вида вертеброгенных болевых синдромов:

  1. рефлекторные (локальные), возникабщие непосредственно в пораженной области 
  2. радикулярные (корешковые), развивающиеся на отдалении от патологического очага в областях, иннервируемых данными нервными корешками. 
  • Онемение (ощущение «ползания мурашек») в одной или обеих ногах.
  • Слабость в нижних конечностях (чаще асимметричная, в мышцах голени и стопы). При наличии этого симптома больной ощущает трудности при подъеме по лестнице, вождении автомобиля, а иногда при обычной ходьбе. Необходимо отметить, что данный симптом является показанием для экстренного осмотра неврологом, проведения МРТ  пояснично-крестцового отдела позвоночника и возможной госпитализации в неврологический стационар из-за выраженного сдавления (компрессии) спинального корешка.

Диагностика:

«Золотым стандартом» диагностики данного заболевания является проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При невозможности выполнения МРТ (наличие металлоконструкций – протезов в теле пациента, вес более 130 кг, наличие имплантированного кардиостимулятора, боязни замкнутого пространства) необходимо сделать компьютерную томограмму или рентгенограмму.

Лечение:

Основными результатами лечения являются: снятие болевого синдрома, расширение двигательной активности пациента и предотвращение рецидива заболевания в будущем.

Доказано, что наиболее эффективным является комплексный подход к терапии, включающий в себя соблюдение режима двигательной активности, назначение медикаментозных средств, физиотерапевтические воздействия, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру.

Записаться на комплексное лечение.